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小醫院 大服務―――鐘管醫院服務新農村建設活動紀實編者　　農民健康檢查是項龐大的工程，今年以來，鐘管醫院已經為8000多農民進行了免費體檢，檢查結果并不樂觀，被查出的高血壓病例就多達1050例、膽結石病例400多例，“富貴病”成了危害健康的最大殺手……　　然而，為2萬當地農民的免費健康檢查工程，及全鎮農民健康檔案的建立，以及配合新農村建設務必抓好的公共衛生管理，對一家只有數十人的鄉鎮小醫院來說，工作強度和難度可想而知。　　而年銷售收入達到４０多億元的升華集團相中一家年收入只有500多萬元的當地小醫院，這又是在圖什么？　　讓我們一同走近鐘管，走近升華集團旗下的，德清縣首家參與改制的醫療衛生機構―――鐘管醫院，探尋體制創新帶來的變遷……　　有德清縣東北部“邊陲”之稱的鐘管鎮，有2萬多人口（老鐘管鎮轄區），距縣城武康足有三四十公里，只有一家鄉鎮醫院，過去農民就醫問診除鎮上的那家小醫院之外，上最近的縣級醫院也至少得趕十七八公里路，就醫問診難，成了當年鐘管鎮一大難題……　　近些年來，升華集團的崛起，以及對當地經濟的帶動，使名不見經傳的鐘管小鎮成為了遠近有名的工業重鎮。由此，鐘管鎮的公共衛生管理也隨著工業興鎮的大勢發生了前所未有的變化，尤其是升華集團率先通過股份制改造將其建設成為德清縣第一家體制創新的醫療機構之后，鐘管醫院的發展更是成為了與排列全國千強鄉鎮第188位相匹配的鄉鎮頗具實力的農民醫療服務機構。　　顧名思義，醫院就是用來為當地群眾就醫看病的場所，而醫生也有了“白衣天使”的雅稱。如今，在配套新農村建設活動中，該院成為了村企互動的“橋梁”，他們用辛勤的勞動和無私的奉獻，成為了構建企業良好環境氛圍的和諧“天使”，贏得了更多更好的贊譽。　　去年11月，該院還被浙江省衛生廳授予“省級農村中心集鎮示范衛生院”榮譽稱號，成為了德清縣第一家獲此殊榮的鄉鎮醫院。醫院添設備用不著打報告　　鐘管醫院是公司所在地唯一的醫療衛生服務中心，它擔負著全鎮農民和100多家中小企業職工的醫療保健，特別是新農村建設任務中至關重要的公共衛生服務事業。　　2002年，鐘管醫院成功改制后，成為升華集團的一員，從而也成為了德清縣，乃至湖州最具經濟實力的鄉鎮醫院之一。　　四年來，發生在鐘管醫院的最大變化是，大量新型高檔的醫療器械重新“武裝”了該院，醫院通過硬件設施上的提高，為方便周圍農民的看病就醫起到關鍵性的作用。目前，鐘管集鎮擁有社區衛生服務中心和分部，11個主要行政村也分別建立了高品位的農村社區衛生服務站，農民不出村就能夠解決普通常見病的治療。　　院長錢阿興感慨地說，改制后的幾年，我們平均添置的高檔次醫療器械都在三四十萬元以上。目前，醫院配備的彩色多普勒B超、進口三道心電圖機等10種新型檢測設備，都是這幾年“請”進門的，其中日本產的電子胃鏡等先進醫療器械在整個德清縣也只有縣級醫院才有如此高的檔次。如果沒有背靠升華這棵大樹，至少添置設備上要費盡腦汁。　　就在今年上半年，鐘管醫院為了實施幫助當地萬余農民進行免費健康檢查工程時，就提出了想再添3件醫療器械的申請。此事讓集團公司董事長夏士林知道后，頭一句話就是：醫院里要添置設備以后用不著打報告，只要能夠方便群眾，該添置的就添置，錢不夠集團公司里劃。　　就這樣，新型的血球計數儀、尿液分析儀、三道心電圖機等設備，很快成了這次為農民免費健康體檢的重要工具，化驗檢測結果實現了立等可“取”。　　在考核幾乎可以代替一切的競爭社會中，升華唯一沒有考核指標的就是鐘管醫院。而且，大股東還要“縱容”該院在單個項目工程明知有很大虧損風險時，也反行其道，支持這些舉措的繼續實施……　　鐘管醫院的這種“特殊待遇”，可謂是彌足尊貴。效益追求并不是唯一　　9月14日上午，該院所轄區域內下塘村四組45歲的徐惠仙也非常幸運地成為了該院免費為農民進行健康檢查的第8132位當地社區的農民。離開前，她高興地說，做個健康體檢，不用花一分錢。　　負責本次免費為農民健康檢查的副院長俞悅林掰著手指算了一筆賬：從4月15日開始進行的這項活動純粹是一筆大的虧本業務，如果按照我們鄉鎮醫院的醫療收費標準，做一次血常規、尿常規、心電圖、B超、大便常規、測血壓及內外科檢查，最少也得收六七十元。　　橫算、豎算，為轄區萬余農民免費進行健康體檢，儼然是一筆大的虧本業務。目前，該院所轄區域的農民總數接近2萬人，僅此一項就要少收近百萬元，但該院沒有從經濟利益的角度想問題，而只是沖著在建立全鎮農民健康檔案的基礎上，對當地農村急需的健康狀況來一次知根知底的調查摸底。　　采訪中，我們了解到上級主管部門對農民健康檢查有不到三分之一費用的補貼，其余部分就需要醫院自行解決。　　除了為農民免費進行健康檢查，以及建立完整的農民健康檔案工作之外，適用于公共衛生管理的健康資料發放，衛生宣傳欄的制作，做到了一戶一冊，所幸的是所有這些都是鐘管醫院在沒有顧及收益情況下所付出的人力、物力和財力。　　與為農民免費體檢等同的是，外來打工家庭的兒童常規免疫接種，該院也是從不放過一位需要正常接種的外來兒童。為了確保這類人群的兒童得到應有的公共衛生保障，鐘管醫院還專門抽調骨干力量，在建立健全一系列關于外來民工子弟檔案的前提下，還免費為他們做好麻疹、乙腦等常規免疫接種的推廣宣傳工作。　　外來人口流動大，預防接種意識弱，因此鐘管醫院在為這類特殊群體的兒童免疫接種實行了徹徹底底的政策“偏袒”，不向這類兒童的家長收取任何費用。僅今年，已先后為外來兒童進行了103人（次）常規免疫接種，得到了外來民工家長的好評。　　幾年來，在鐘管的外來民工子弟也沒有一例因免疫接種工作“漏網”而引起傳染病的發生和流行。服務，新農村建設的配套　　這些年來，用飛速發展來形容鐘管醫院并不為過。尤其是該院在狠抓社區衛生服務中心（鐘管醫院）自身建設的同時，十分注重與新農村建設相匹配的“服務”品牌的建設，從而贏得了愈來愈多的贊譽。　　記者在沈家墩村社區衛生服務站看到：健康宣教室、預防保健室、計劃生育指導室、信息資料室、值班室、藥房、輸液室、無菌配置室、兩個寬敞的門診診療室，以及醒目的醫療服務收費價目表和醫療服務機構藥品價目表，可謂是應有盡有。　　然而，更觸動我們眼球的卻是“全國優秀鄉村醫生”的牌匾。作為該服務站的醫生房子才，在如此平凡的崗位收獲如此高的榮譽，足有他當之無愧的理由。　　沈家墩村村民委員會主任房玉林告訴我們，村里自從有了社區衛生服務站之后，醫療設施條件更加完善，村民看病也變得更加方便了。特別是房醫生的服務態度已經成為全村人最好的一個口碑之一，雖然這個服務站主要為了方便沈家墩村的村民看病就醫，但附近新聯村、鐘管村的很多農民，以及旁邊10家工廠的外來民工都樂意找他看病求醫。　　正在該服務站求診的一位老大伯告訴我們：我們村里房醫生可好呢，他老小無欺，有個病痛，打個電話就會上門來，深更半夜，刮風下雨也是如此。前些時候，旁邊磚瓦廠里的一個哮喘病人還是他幫助叫來掛機船，在他們家屬趕到之前將病人送往醫院，及時救活了一條人命。　　閃光，和閃光點不是只局限于轟轟烈烈，平凡的崗位上也能造就我們身邊的高大形象。與服務相提并論的是，一個窗口形象的優劣，會取代所有人的口碑。　　目前，鐘管醫院和轄區的11個社區衛生服務站全部實行了“六統一”，即：統一藥品管理、統一門診登記、統一處方、統一收費標準、統一醫療發票、統一員工福利待遇，從而有效地保證了醫務工作者的規范行醫和農民健康保障。自學成才實踐“軟著落” 　　鄉鎮醫院人才匱乏癥畢竟不是少數，鐘管醫院也沒有例外。改制前，該院還沒有一個本科生，就連大專生也等于零。在這樣的狀況下，如何與硬件設施增加上的匹配成為了該院全方位提升的關鍵。　　錢阿興說：在醫院有兩項活動最受員工重視，一是安全醫療，二是自學成才。　　在該院的財務支出中，讀書的花費報銷最輕松。根據規定，凡是通過自學成才，并取得大專或本科以上文憑的員工，院方會主動為他們增發一次數額在1000元和2000元的獎金。　　在該院化驗室工作的青年醫生房建良，就是通過四年自學取得大專學歷的大學生醫生，四年的第二輪“寒窗”，使他不僅拿到了1000元讀書獎勵，還能夠悉數操作整個化驗室里的所有設備，獨立工作能力明顯得到了加強。　　與此同時，過去員工不可能問津的“院長專車”，也經常被院長親自指派送員工趕時間參加讀書培訓。2005年度升華集團優秀員工、牙科醫生沈文英的科室經常是患者盈門，加班加點很是平常，從而也經常打亂，她的讀書計劃。有一次，院長知道了后非常感動，親自指派司機將她送去學校，趕上學習時間。去年5月，醫院牙科的另一位醫生也因為趕培訓時間，“院長專車”又專程將他送到了金華。　　副院長俞悅林說：其實，醫院為員工提供培訓的方法不外乎就是提倡送出去和自學成才。很多時候我們還通過請專家來醫院為病人會診的機會來加強學習，這種做法醫院雖然沒有得到經濟上的收益，但作為參與的醫生卻是一次難得的臨床學習機會。　　年近60歲的北代舍村社區衛生服務站醫生姚森田是建站工作中“收編”的第一批鄉村醫生之一，他獨創的皮膚病專科雖已聞名四鄉八村，但他每月一次的集中統一學習培訓活動從來就不會落下。　　濃濃的學習氛圍，成為了鐘管醫院的一道特殊風景。強烈的服務意識和社會責任意識，更是成為了升華集團用實際行動回報鐘管，實現企業與當地和諧共建社會主義新農村的“天使”。

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